Sutureless Trabucco Sublay Ventral Hernia Repair.
International Prospective Multicenter Study.
Beznapięciowa Operacja Przepuklin Brzusznych
Metodą Trabucco Bez Szwów.
Międzynarodowe, Prospektywne, Wieloośrodkowe Badanie.
International Hernia Study Group
- Centrum zbierania danych i koordynacji
Nowy Jork, USA
Dr Piotr Witkowski, Columbia University
pw2004@columbia.edu
- City Hospital
Catanzaro, Italy
Dr Francesco Abbonante
- Medical University of Gdańsk
Gdańsk, Poland
Prof. Z. Śledziński, W. Adamonis, M. Śmietański
- University Hospital
Kazań, Russia
Prof. Igor Fiedorow
- Surgery Clinic
Niz, Jugoslavia
Dr Veroljub Pejcic
- University of Vilnius
Vilnus, Lithuania
Prof. K. Strupas, Dr V. Lipnickas
- University of Vilnius
Vilnus, Lithuania
Prof. A. Gradauskas
Zobacz!
- Protokół badania (plik PDF)
- Prezentacja - European Hernia Society,
Praga 2004 (Power Point)
- Streszczenia - European Hernia Society,
Praga 2004,
Mulitcenter study
 Fot. 1 powiększ (zoom)
Fot. 1
Catanzaro (Włochy) 2003
Od lewej - Dr Franco Abbonante (Włochy), Dr Veroljub Pejcik (Serbia), Dr Piotr Witkowski (USA), Dr Walenty Adamonis (Polska), Prof. Song Zhang Ma (Chiny)
|
We wrześniu 2003 w Catanzaro, w malowniczej miejscowości na południu Włoch doszło do pierwszego spotkania organizacyjnego międzynarodowej grupy chirurgów zainteresowanych współpracą w zakresie badania techniki operacji przepuklin brzusznych za pomocą siatki polipropylenowej układanej bez mocowania szwami. (fot. 1)
Spotkanie zoorganizował Profesor Ermanno Trabucco pomysłodawca techniki operacyjnej. Gospodarzem był też Dr Francesco Abbonante, o największym po autorze doświadczeniu w stosowaniu techniki Trabucco.
Skuteczność stosowania płaskiej siatki układanej w przestrzeni międzypowięziowej bez mocowania szwami w leczeniu przepuklin pachwinowych została już udowodniona (1-7). Za namową Profesora Trabucco, Dr Abbonante zaczął stosować specjalnie zaprojektowaną siatkę polipropylenową o pamięci płaskiego kształtu w leczeniu przepuklin brzusznych bez mocowania jej szwami. Siatka ta układana jest bez szwów w przestrzeni pod mięśniem prostym brzucha (retromuscular space) lub w przestrzeni przedotrzenowej- jeśli przepuklina położona jest bocznie. Szwami zamyka się jedynie tylną i przednią powięź powłok brzusznych. Taki sposób operacji skraca znacznie czas zabiegu, ułatwia jego wykonanie i pozwala uniknąć powikłań związanych z zakładaniem szwów takich jak dolegliwości bólowe, powstanie zbiorników płynu, czy uszkodzenie narządów trzewnych.
W czasie spotkania Dr Abbonante zaprezentował swoje wyniki leczenia 25 chorych w ten nowy sposób z okresem obserwacji 10 miesięcznym, wykazując wysoką skuteczność metody i nieobecność powikłań.
W ciągu kolejnych 2 dni uczestnicy spotkania wykonali zabiegi operacyjne nową metodą przy asyście Dr Abbonante.
W celu bardziej obiektywnej oceny technikę operacyjną postanowiono poddać wieloośrodkowemu, prospektywnemu badaniu wg wspólnego protokołu w macierzystych ośrodkach uczestników spotkania. Koordynację badania powierzono Dr Piotrowi Witkowskiemu z Kliniki Chirurgii Uniwersytetu Columbia w Nowym Jorku.
Obecnie badanie jest kontynuowane, nowe ośrodki przyłączają się i biorą udział w badaniu. Wczesne, bardzo zachęcające wyniki były prezentowane w czasie Zjazdu Europejskiego Towarzystwa Przepuklinowego w Pradze, w maju 2004. (fot. 2)
Szkoleniem w zakresie nowej techniki operacyjnej w Polsce zajmuje się Dr Walenty Adamonis z Kliniki Chirurgii AM w Gdańsku. Wszystkich zainteresowanych przyłączeniem się do badania lub otrzymaniem informacji na jego temat prosimy o kontakt z Dr Piotrem Witkowskim
pw2004@columbia.edu
 Fot. 2 powiększ (zoom)
Fot. 2
Praga 2004. Zjazd Europejskiego Towarzystwa Przepuklinowego
Od lewej - Prof. Igor Fedorov (Rosja), Dr Piotr Witkowski (USA), Dr Veroljub Pejcik (Serbia), Dr Franco Abbonante (Włochy)
|
;)
;)
